Jelaskan tujuan pencatatan dan minta persetujuan sebelum mengisi. Formulir ini tidak mengirim atau menyimpan isian ke server maupun perangkat secara otomatis. Isian hilang saat halaman dimuat ulang atau ditutup. Hasil yang dicetak atau disimpan sebagai PDF dapat berisi informasi sensitif; jaga dan hapus dengan aman setelah digunakan.
2. Pertanyaan & Pengamatan Lapangan
3. Pertanyaan & Pengamatan Lapangan Ibu Hamil
Pemeriksaan Tanda Bahaya
Panduan pengenalan awal, bukan skrining lengkap atau diagnosis. Daftar ini wajib ditinjau dan disesuaikan tenaga kesehatan setempat sebelum digunakan. Jika ada tanda bahaya, jangan menunda untuk mengisi formulir: segera hubungi tenaga kesehatan atau fasilitas kesehatan.
Contoh tanda yang perlu segera diperhatikan pada ibu hamil:
Contoh tanda yang perlu segera diperhatikan pada ibu nifas:
Contoh tanda yang perlu segera diperhatikan pada bayi:
Segera hubungi tenaga kesehatan atau fasilitas kesehatan. Jangan menunda pertolongan untuk melengkapi formulir ini.
4. Stimulasi/Demonstrasi yang Dilakukan
Rencana Tindak Lanjut
Pencatatan Rujukan
Hasil Kunjungan
Survival PPA Peduli Kasih - GKS Jemaat Weekapoda
Periksa ringkasan ini sebelum mencetak. Pilih kembali ke formulir jika perlu memperbaiki isian.